“你花这钱做什么？还不如给霍师傅买些营养品。”

伴着初秋凉爽的微风，市二院消化老年医学科主任高松收到了来自出院患者霍师傅妻子送来的锦旗和其子写的感谢信。他的第一反应不是满心欢喜的接受，而是略带责备的埋怨。但听到患者妻子耳中，她不仅不生气，反而满面笑容地将锦旗硬塞进他的手中：“高主任，这个锦旗你必须收下，这代表着我们一家人的心意。你两次将我老公从生死线上拉了回来，救了他两次命，我们十分感激。”

看到患者妻子的坚持，高松无奈地收下了锦旗，转而开始叮嘱她在家护理时的一些要点：“霍师傅虽然现在一切如常，但导致他癫痫发作的诱因却一直没明确。所以在家的时候，要多注意意识状态的改变。一旦发现人有些糊涂，或有乱动、乱抓这些微小动作时，立即联系我们。”

送给高松主任、王蕊医生、王引线护士长及全体医护人员的锦旗

感谢信

致：

      尊敬的高松医生、王蕊大夫、王引线护士长及各位医护人员：

       首先我代表全家送上对贵院最真挚的祝愿，祝贵院事业蒸蒸日上，在医学科研领域取得更大的成绩。

       其次作为一个患者的家属，我怀着激动的心情表达对贵院的无限感激，尤其是对高松主任表示真挚的感谢。还有王蕊大夫、王引线护士长以及全体医护人员的付出。在我父亲住院的这一段时间里，他们用无私的爱心和高尚的医德为我父亲解除了痛苦，他们的一言一行、一举一动诠释着当代医生的职责操守和医道本色。

       我父亲今年58岁，患有脑瘀血6年了，整个身体状态一直不是很好。发病以来看了很多医院一直不理想，直至遇到了高松大夫，两次救治我父亲于病痛。这里再次感谢高松大夫的精湛医术及医院医护人员的精心照顾，是你们给了我父亲第二次生命。

        最后，我真挚的祝福高松主任、王蕊大夫、王引线护士长和宝鸡市第二人民医院的全体医护人员身体健康，万事如意，全家幸福！

患    者：霍**

写信人：霍  *

两次凌晨发病

两次迅速救治

6年前，58岁的霍师傅因急性脑血管病引发肢体偏瘫，后入住市二院消化老年医学科进行康复治疗。住院期间，采用中西医结合手段，患者恢复良好，可自主行走。出于对康复效果的满意，患者及家属对科主任高松及整个科室建立了信赖感。

2年前，患者凌晨因再次突发脑血管病。出于信赖而选择二次入住消化老年医学科。由于救治及时，采用中西医结合手段，患者恢复好，可自主行走。

半月前，患者因发作性抽搐伴意识不清于凌晨二点急诊入院。送诊后未再出现肢体抽搐，仅表现为意识不清，躁动不安。急诊科急请神经内科和消化老年医学科会诊。急查脑部核磁共振，无新发病灶，排除了急性脑血管病的可能。

曾在大内和神经内科磨砺多年的高松，根据患者家属描述的发病时的症状，结合自己的查体和经验，初步诊断其为癫痫持续状态。

立即给予抗癫痫的紧急救治：安定静脉滴注。2小时后患者意识恢复正常。在严密观察病情的基础上，进行高血压和尿潴留等合并症管理。病情平稳后，连续进行视频脑电图监测，未发现异常放电。

住院期间，主管医生王蕊经常巡视病房，观察病情变化，及时与患者及家属沟通交流；以王引线为首的护理团队协助家属进行生活护理，安装床栏防止坠床，给予血压监测和导尿、尿量的记录，进行用药指导和健康宣教，加强巡视，密切观察病情变化。

明确诊断，快速对症治疗，严格合并症管理，患者很快恢复正常。考虑到初次癫痫样发作，住院期间未捕获异常脑电波，抗癫痫用药需长期服用，副作用较大。综合以上因素，高松提出了暂时以居家观察为主的保守治疗方案，获得了患者及家属的积极回应。

“如果下次再有类似情况发生，就要考虑用药治疗了。”高松介绍道。

老年人用药安全和治疗中的统筹管理

“老年人由于自身机体代谢的特点和一体多病的情况，所以在用药的药量、间隔时间上和正常成人的用药管理是完全不一样的。”说起老年人的用药安全和治疗特点时，高松如数家珍般地娓娓道来。

“老年人还存在多病、共病的情况。大多数老年人身上都有两种或两种以上的疾病，有血压高、血糖高、心脏功能不好，肾脏功能不好，呼吸功能不好等多脏器的问题。在治疗中要统筹管理，需要多学科知识，管理起来难度比较大。所以，在老年人的治疗和用药管理中，要多从用药安全考虑，有所取舍，哪些药必须要用，哪些药可以放弃。尽可能精简用药，减少因服用药物种类过多而出现严重不良反应的风险。”

市二院消化老年医学科电话

0917-3830367