近日，宝鸡市第二人民医院泌尿外科团队成功为三位高龄老年患者实施了前列腺蓝激光汽化切除术。“手术做得很快，全程无痛感，术后排尿顺畅，感觉松快多了！” 解除了“男”言之隐的三位患者开心地表示。此项技术的开展，标志着医院泌尿外科在前列腺手术领域上的新突破，并推动泌尿外科治疗技术迈入学科发展新阶段。

“ 此次蓝激光前列腺汽化切除术的顺利开展，标志着我院泌尿外科老年患者前列腺增生的诊疗已进入微创'零出血'时代。” 朱坤军表示。

李师傅出现间断性尿频、尿急、尿不尽已有10余年。平素在家喜欢小酌两杯，不爱运动，常常久坐。近期感尿线变细，排尿困难，伴尿潴留。给予留置导尿管导尿后，一直心情低落。家属主动联系泌尿外科，希望安排手术治疗，帮助患者脱离尿管束缚。

入院检查提示前列腺增生，约48×35×43mm，中叶突入膀胱，约21×18mm，PSA化验正常。

在泌尿外科朱坤军团队与手麻科医护人员通力合作下，为患者顺利完成前列腺蓝激光汽化切除术手术，手术用时18分钟，零出血，术后试尿实验良好。

“现在排尿比以前顺畅多了，尿线粗了，也有劲了……”顺利拔除尿管后，露出久违笑容的李师傅满意地表示。

王师傅因突发尿潴留导致腹部胀痛明显急诊入院，迅速给予留置导尿管处理缓解症状。进行相关检查提示前列腺增生（约56×50×48mm），腺体较大，PSA 4.810ng/ml。既往患者有“高血压、冠心病、糖尿病”病史。

建议考虑前列腺手术，因其不愿接受手术继续保守治疗。5天后为其拔除导尿管后仍无法正常排尿。再次从微创手术不开刀、零出血、时间短方面与其耐心沟通。最终在尿管与手术之间，患者选择了手术治疗。

“没想到手术真快，感受良好。术后3天拔除导尿管，小便顺畅、痛快！” 出院前，王师傅朝着泌尿外科团队竖起了大拇指……

“戴着尿管生活太难受了。我年龄大了，全身毛病又多，真担心做不了手术。没想到手术进行得这么顺利。” 张师傅满意地表示。“他之前做过脊柱手术，肺功能也不好，还有基础性疾病。当时他执意要做手术，我们也就同意了。现在效果这么好，真要好好谢谢咱们泌尿外科和手麻科的工作人员啊。”一旁的家属补充道。

在三位患者当中，张师傅年纪最大，身体状况较为复杂：既往基础疾病较多，慢阻肺，肺功能较差，腰椎手术术后。此次以反复尿潴留并留置导尿管2周余入院。

入院检查提示前列腺增生（约50×35×48mm），腺体较大，PSA 正常。行手术治疗的最大挑战来源于麻醉方式，不管是椎管内麻醉还是全身麻醉均有风险。为此，泌尿外科团队与手麻团队共同进行术前分析与研讨，采取积极配备等相关应对准备。顺利麻醉并完成手术后，患者尿管清亮，术后恢复良好。

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蓝激光是目前前列腺汽化速度最快的激光，对大体积前列腺汽化效果良好。蓝激光是双波长激光，波长为200瓦450nm蓝激光+50瓦980nm红激光，功率是1到200瓦可调，双脚踏不用换光纤任意切换。

蓝激光手术治疗系统是我国最新原创的高功率激光手术设备，具有组织汽化效率最高、热损伤小、术中出血极少（无需停用抗凝药）、手术时间短、术后免膀胱冲洗、术后恢复快、接近日间手术等特点。

蓝激光的手术效果被越来越多的人认可，它解决了传统等离子电切术许多无法处理的难题，如：高龄，合并心肺功能障碍，服用抗凝药物患者（如阿司匹林，氯吡格雷等）。保留性功能的蓝极光前列腺汽化切除术解决了老年患者前列腺手术性功能的保留问题，效果良好。

与传统等离子电切手术相比，蓝激光切割软组织速度快，损伤小，出血少，止血效果好，几乎可以达到零出血。

此外，蓝激光治疗的患者术后留置尿管时间更短，24-72小时即可拔除，减少了膀胱痉挛发生率，减轻病人痛苦。

蓝激光汽化效果充分，可迅速建立通道，解决膀胱出口梗阻，解除排尿困难，使用蓝激光完全适合“日间手术”并提高手术的安全性和操作性。