我很满意!
“我很满意!现在完全可以正常行走,之前一直担心的甲状腺问题也通过这次住院得到了治疗。一次住院,解决了两个健康问题。谢谢朱主任和田大夫,谢谢咱们全体医护人员!”
美容缝合伤口愈合良好
即将顺利出院的张女士
8月23日上午,党办工作人员深入市二院普外科西区病房进行满意度调查时,即将出院的张女士直接给出了满分好评。
01
来自甘肃天水的张女士因进食哽咽感月余,吞咽食物时咽部有异物感,长时间站立后双侧下肢肿胀及酸软不适,遂往他院就诊。分别行颈部超声和双侧下肢血管超声检查,结果示:甲状腺左叶中下部中层低回声结节(TI-RADS 4b); 双下肢深静脉瓣功能不全、双侧大隐静脉曲张,建议其行手术治疗。
因张女士女儿在宝工作,遂被其女接到身边并就近到市二院就诊,并以”甲状腺结节,双下肢大隐静脉曲张“于8月15日收治于普外科西区行进一步手术治疗。
02
主管医生田景刚在专科查体时,发现在患者甲状腺左叶中部可扪及一绿豆大小的肿块,质硬界清,表面光滑,无压痛,可随吞咽动作上下活动。患者取站立位时,右侧下肢膝关节下皮肤表面静脉迂曲,呈团块状,局部按压质地较硬;深静脉通畅试验阴性,未见明显水肿,关节活动及感觉未见异常,双下活动肌力5级。
甲状腺超声可见左叶中下部中层有一大小约0.39*0.36*0.64cm的低回声结节(TI-RADS 4b);双下肢血管超声示:双下肢深静脉瓣功能不全、双侧大隐静脉曲张。进一步明确了手术指征。
尽管手术治疗均采用微创手术,但由于担心两台手术一起做手术时间过长,可能导致下肢深静脉血栓,出于安全考虑,朱罡团队决定手术分两步走:先行静脉曲张手术,再做甲状腺结节手术。
进一步完善术前检查后,科主任朱罡与田景刚反复与患者及家属沟通,利用画图、视频、已做成功案例,详细讲解了手术思路与手术方案,征得患者及家属同意后,于入院当天晚上六时为其行大隐静脉主干激光闭合术+大隐静脉高位结扎术+侧支硬化剂注射治疗。手术用时50分钟就顺利完成,术中仅出血10ml,患者安返病房。
”术后伤口应用止痛泵一点也不疼。术后不久就能下床活动。”张女士对术后的情况记忆犹新。连续观察三天,患者术后足背皮温正常,皮肤颜色红润,各趾关节活动自如,无活动疼痛不适。遂于8月19日上午为患者行左侧叶甲状腺切除术,术中快速冰冻,病理检查提示为良性病变,手术历时一小时,出血少。
术后严密观察病情,局部引流通畅,及时换药,创面对合严密,恢复良好,无声音嘶哑及进食饮水后的呛咳不适等不良反应。术后第五天,患者伤口呈线状愈合,可正常进食进饮,无声音嘶哑,无吞咽困难,顺利出院。
“手术恢复得不错,但回家后还要继续穿弹力袜。随时保持联系。”田景刚耐心地叮嘱道。
市二院普外科西区咨询电话:
0917-3830197
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下肢静脉曲张的激光治疗有哪些优势?
下肢静脉曲张的传统治疗方式有压迫治疗、药物治疗和手术治疗。
压迫治疗就是经常说的穿弹力袜或弹力绷带外部加压,能够改善下肢的不适症状,延缓病情进展;
药物治疗一般是使用静脉活性药物、纤维蛋白分解药物等增加静脉张力,降低血管通透性,但药物治疗一般不单独使用;
手术治疗就是直接手术结扎、剥脱曲张静脉,疗效比较明确。但传统手术有手术时间长、创伤较大、切口多、出血多、病人痛苦大、术后至少两周活动受限、术后留有疤痕、易发生并发症等缺点。
而激光治疗不仅能够达到和手术治疗近似的效果,而且创伤小,仅大腿根部做一小切口患者出血少,恢复快,基本术后第二天就能正常下地活动;手术时间短,成功率高,住院时间短,还能降低术后并发症的发生。